अनुभवी जिसने एक वर्ष बाद पेनिस ट्रांसप्लांट करवाया है


न्यूज़ पिक्चर: वेटरन जिन्होंने एक साल बाद पेनिस ट्रांसप्लांट करवाया, वह ठीक हो रहा हैएमी नॉर्टन द्वारा
हेल्थडे रिपोर्टर

वेडनसडे, 6 नवंबर, 2019 (हेल्थडे न्यूज) – पिछले साल कुल लिंग और अंडकोश की थैली प्राप्त करने वाले एक अमेरिकी वयोवृद्ध की उम्मीद की तुलना में बेहतर है, उनके डॉक्टरों का कहना है।

मार्च 2018 में, सैनिक – जो अफगानिस्तान में एक बम पर कदम रखने के बाद गंभीर रूप से घायल हो गया था – दुनिया के पहले कुल लिंग और अंडकोश की थैली के प्रत्यारोपण से गुजरता है। बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में 11 सर्जनों की एक टीम ने 14 घंटे की प्रक्रिया का प्रदर्शन किया।

मृतक दाता से ऊतक में एक लिंग, अंडकोश (अंडकोष के बिना) और पेट की दीवार का हिस्सा शामिल था।

प्रक्रिया के लगभग एक महीने बाद, प्राप्तकर्ता – जो गुमनाम रहना चाहता है – ने कहा कि वह "आखिरकार अधिक सामान्य महसूस कर रहा है।"

अब, 7 नवंबर के अंक में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, उनकी सर्जिकल टीम उनकी प्रगति पर रिपोर्ट करती है।

हॉपकिंस में प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी के प्रोफेसर डॉ। रिचर्ड रेडेट ने कहा, "समारोह में उनकी वापसी वास्तव में हमारी उम्मीदों को पार कर गई है।"

प्रत्यारोपण के लगभग 18 महीने बाद, रोगी समस्याओं के बिना पेशाब करने में सक्षम था, लिंग में सामान्य सनसनी होती है, और "निकट-सामान्य" इरेक्शन और संभोग सुख प्राप्त करने की क्षमता होती है।

अपने विच्छिन्न पैरों को बदलने के लिए अंग कृत्रिम अंग की मदद से, वह अब स्वतंत्र रूप से और स्कूल में पूर्णकालिक रूप से रह रहे हैं।

"वह कहता है कि वह फिर से 'संपूर्ण' महसूस करता है," रेडेट ने कहा।

यह कहना कि आगे बढ़ने की कोई चिंता नहीं है। किसी भी प्रत्यारोपण के साथ, रेडेट ने कहा, जोखिम होना जारी रहेगा। प्रत्यारोपण रोगियों को शरीर को दाता ऊतक पर हमला करने से रोकने के लिए प्रतिरक्षा-दमनकारी दवा पर रहने की आवश्यकता होती है – और इससे वे संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं।

उन जोखिमों के कारण, लंबे समय से ऐसे प्रत्यारोपण करने के बारे में बहस हो रही है जो जीवन भर नहीं हैं – जिसमें हाथ, हाथ और चेहरे के प्रत्यारोपण शामिल हैं, जिन लोगों को गंभीर चोटें आई हैं।

लेकिन जबकि उन प्रत्यारोपण जीवन या मृत्यु का मामला नहीं है, वे "जीवन बदल रहे हैं", Redett ने कहा।

इस मामले में अनुभवी ने अपनी पीड़ा के बाद पीड़ा का वर्णन किया है। पिछले साल से बात कर रहे हैं न्यूयॉर्क टाइम्स, उन्होंने कहा, "मुझे ऐसा लगा जैसे यह मुझे एक रिश्ते से गायब कर दिया है। जैसे, यह वही है, जैसे आप कर रहे हैं, आप अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए खुद से हैं। मैंने खुद को लंबे समय तक एक आदमी के रूप में देखने के साथ संघर्ष किया। । "

इस मामले से पहले, दुनिया भर में केवल चार सफल पेनाइल प्रत्यारोपण हुए थे। (वे अंडकोश में शामिल नहीं थे)। एक 2016 में मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में प्रदर्शन किया गया था – संयुक्त राज्य अमेरिका में किया गया पहला लिंग प्रत्यारोपण। उस मामले में, प्राप्तकर्ता एक आदमी था जिसका लिंग कैंसर के कारण हटा दिया गया था।

डॉ। कर्टिस सीट्रूलो मास जनरल में प्रमुख सर्जनों में से एक थे। उन्होंने कहा कि लगभग तीन साल के समय में, उस मरीज का भी इसी तरह से इलाज चल रहा है।

"इस मामले में, एक विनाशकारी आघात था," सीट्रूलो ने हॉपकिंस रोगी के बारे में कहा। "मुझे लगता है कि यह आश्चर्यजनक है कि वह इन परिणामों को देख रहा है।"

उन्होंने लंबी अवधि के इम्युनोसुप्रेशन के जोखिमों के बारे में भी बताया – लेकिन कहा कि उन्हें लाभों के खिलाफ तौला जाना चाहिए।

"कुछ लोग कह सकते हैं कि इस प्रकार का प्रत्यारोपण जीवन-परिवर्तन है, लेकिन जीवन भर नहीं, इसलिए क्या यह जोखिम के लायक है?" सिट्रूलो ने कहा। "मुझे लगता है कि हमारे मरीज उस सवाल का जवाब देते हैं।"

पहली रिपोर्ट लिंग प्रत्यारोपण 2006 में चीन में किया गया था, लेकिन इसे हफ्तों बाद उलट दिया गया था, Redett ने कहा।

हाल के वर्षों में, प्रक्रिया को आगे बढ़ाने में नए सिरे से रुचि दिखाई गई है, क्योंकि मध्य पूर्व से अधिक से अधिक सैनिक विनाशकारी विस्फोट की चोटों के साथ घर आते हैं।

रेडेट ने कहा कि अमेरिकी रक्षा विभाग ने अनुमान लगाया है कि 1,400 के करीब वयोवृद्धों की जननेंद्रिय चोटें हैं जो वे इराक और अफगानिस्तान में कायम हैं। लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि भविष्य में संभावित रूप से पेनाइल ट्रांसप्लांट के लिए कौन सा हिस्सा हो सकता है।

रेडेट के अनुसार डोनर टिशू को ढूंढना भी चुनौतीपूर्ण है। उनके रोगी ने एक दानदाता के लिए एक साल तक इंतजार किया।

जब लोग अंग दाता बनने के लिए साइन अप करते हैं, तो Redett ने कहा, कि इसमें शरीर के सभी ऊतक शामिल नहीं हैं – और लिंग और अंडकोश सूची में नहीं हैं। तो अभी, उन ऊतकों की खरीद का एकमात्र तरीका अस्पताल में एक मृतक संभावित दाता के परिवारों से संपर्क करना है।

लिंग और अंडकोश की प्रत्यारोपण की लागत $ 300,000 और $ 400,000 के बीच होने का अनुमान लगाया गया था। लेकिन इस मामले में, हॉपकिंस ने बिल को पैर लगाया और सर्जिकल टीम ने मुफ्त में काम किया।

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संदर्भ

स्रोत: रिचर्ड रेडेट, एमएड, प्रोफेसर, प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर; कर्टिस Cetrulo जूनियर, M.D., प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जन, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, और सहायक प्रोफेसर, सर्जरी, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, बोस्टन; 7 नवंबर, 2019, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन