गुर्दे की पथरी के कारण क्या हैं? लक्षण, उपाय, सर्जरी


किडनी स्टोन्स का निदान कैसे किया जाता है?

मूत्र में रक्त से जुड़े गुर्दे की शूल की क्लासिक प्रस्तुति गुर्दे की पथरी के निदान का सुझाव देती है। कई अन्य स्थितियां इस बीमारी की नकल कर सकती हैं, और निदान की पुष्टि के लिए देखभाल प्रदाता को परीक्षणों का आदेश देना पड़ सकता है। पुराने रोगियों में, इस प्रकार के दर्द के स्रोत के रूप में कम से कम लीक या टूटे हुए पेट की महाधमनी महाधमनी धमनीविस्फार (बड़ी रक्त वाहिका का असामान्य रूप से चौड़ा होना जो हृदय से शरीर में रक्त की आपूर्ति करता है) के निदान पर विचार करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। ।

शारीरिक परीक्षा अक्सर गुर्दे की पथरी के रोगियों में सहायक नहीं होती है, एक तरफ फ्लैंक (पसलियों और कूल्हों के बीच शरीर की तरफ) कोमलता की खोज से अलग होती है। संभावित खतरनाक स्थितियों की तलाश के लिए परीक्षा अक्सर की जाती है। देखभाल प्रदाता पेट में धड़कन या धड़कन को महसूस कर सकता है जो एक स्पंदनात्मक या धड़कते हुए द्रव्यमान को खोजने की कोशिश कर रहा है जो पेट की महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। स्टेथोस्कोप के साथ पेट को सुनने से धमनीविस्फार के माध्यम से असामान्य रक्त प्रवाह द्वारा किए गए एक उछाल या दौड़ने वाले शोर का पता चल सकता है। सही रिब पिंजरे मार्जिन के तहत कोमलता पित्ताशय की थैली रोग का संकेत कर सकती है। निचले चतुर्थांश में कोमलता एपेंडिसाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस या डिम्बग्रंथि रोग से जुड़ी हो सकती है। अंडकोश की जांच एक वृषण मरोड़ को बाहर कर सकती है।

बच्चों में, पेट का दर्द पेट में आंत की घुसपैठ के साथ जुड़ा हो सकता है।

लक्षण नियंत्रण बहुत महत्वपूर्ण है, और निदान की पुष्टि होने से पहले दर्द और मतली के लिए दवा प्रदान की जा सकती है।

एक मूत्रालय मूत्र में रक्त का पता लगा सकता है। यह संक्रमण के सबूत की तलाश के लिए भी किया जाता है, गुर्दे की पथरी की बीमारी की शिकायत है। कभी-कभी, मूत्र में क्रिस्टल देखे जा सकते हैं और यह संकेत दे सकते हैं कि किस प्रकार का पत्थर मौजूद हो सकता है।

रक्त परीक्षण आमतौर पर इंगित नहीं किया जाता है, जब तक कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को निदान के बारे में चिंता न हो या गुर्दे की पथरी की जटिलताओं के बारे में चिंतित हो।

मौखिक या अंतःशिरा विपरीत डाई के बिना पेट के कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनिंग सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला नैदानिक ​​परीक्षण है। स्कैन गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की शारीरिक रचना को प्रदर्शित करेगा और एक पत्थर, इसके स्थान, इसके आकार और यह पता लगा सकता है कि क्या यह मूत्रवाहिनी के पतला होने और गुर्दे की सूजन का कारण है। सीटी भी पेट में कई अन्य अंगों का मूल्यांकन कर सकती है, जिसमें अपेंडिक्स, पित्ताशय की थैली, यकृत, अग्न्याशय, महाधमनी और आंत्र शामिल हैं। हालांकि, चूंकि कोई विपरीत सामग्री का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए विस्तार की कुछ सीमाएं हैं जो स्कैन की छवियों में देखी जा सकती हैं।

अल्ट्रासाउंड गुर्दे की पथरी और रुकावट की तलाश का एक और तरीका है और उपयोगी हो सकता है जब सीटी स्कैन का विकिरण जोखिम अवांछित हो (उदाहरण के लिए, यदि महिला गर्भवती है)। अल्ट्रासाउंड को छवियों को प्राप्त करने और व्याख्या करने के लिए एक विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति की आवश्यकता होती है। वह व्यक्ति हमेशा मौजूद नहीं हो सकता है। बेड पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने के लिए आपातकालीन चिकित्सकों को प्रशिक्षित किया जा रहा है। यदि अल्ट्रासाउंड निदान कर सकता है, तो जरूरी नहीं कि एक सीटी का आदेश दिया जाए।

उन रोगियों में जिनके पास पहले से ही एक गुर्दे की पथरी का निदान है, सादे पेट एक्स-रे का उपयोग मूत्राशय की ओर मूत्रवाहिनी के नीचे अपने आंदोलन को ट्रैक करने के लिए किया जा सकता है। सीटी स्कैन को प्रति वर्ष एक से अधिक तक सीमित नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि विकिरण जोखिम को कम करने के लिए बिल्कुल आवश्यक न हो।