पीटीएसडी के लिए और अधिक अनुसंधान लिंक बाल पहचान


दबोरा ब्रूसर
09 सितंबर, 2019

कम उम्र में विषाक्त तनाव और स्थायी हानि के बीच एक कड़ी को दर्शाते हुए पिछले शोध में जोड़ना, अवसाद और चिंता सहित, एक नया अध्ययन अमेरिकी सीमा और पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) में परिवारों को अलग करने के बीच एक महत्वपूर्ण संघ का सुझाव देता है।

स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एचएचएस) महानिरीक्षक कार्यालय द्वारा जारी एक अध्ययन में, जांचकर्ताओं ने लगभग 100 मानसिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का साक्षात्कार लिया, जिनके पास अगस्त से सितंबर 2018 तक 45 कार्यालय रिफ्यूजी रिसेट्लमेंट (ओआरआर) हिरासत सुविधाओं में बच्चों के साथ नियमित बातचीत थी।

परिणामों से पता चला है कि बच्चों को उनके परिवारों से अलग करने से अधिक भय, परित्याग की भावनाओं और पीटीएसडी के लक्षणों की तुलना अनपेक्षित बच्चों के साथ की गई।

HHS अध्ययन 4 सितंबर को ऑनलाइन प्रकाशित हुआ था।

संयोगवश, अमेरिकी मनोचिकित्सा संघ (एपीए) और कई अन्य बाल-केंद्रित संगठनों ने ट्रम्प प्रशासन के अंतिम नियम का विरोध करने के लिए कैलिफोर्निया के संघीय न्यायालय में एक संयुक्त बयान "दृढ़ता से आग्रह" किया, जिसे हटाने के उद्देश्य से जारी किया गया था। एक प्रवासी बच्चे को अधिकतम समय तक संघीय हिरासत में रखा जा सकता है।

"20 से अधिक संगठनों ने ट्रम्प प्रशासन के नए नियमों का विरोध किया है जो अप्रवासी बच्चों के तहत संरक्षित सुरक्षा की गारंटी देता है [1997] फ्लोर्स सेटलमेंट एग्रीमेंट, "एपीए ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा।

डेविड एल ड्युब्रो, एरेन्ट फॉक्स एलएलपी के पार्टनर और एमीकस ब्रीफ पर लीड अटॉर्नी, जेनी लिस्केट फ्लोर्स में सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट ऑफ कैलिफ़ोर्निया में दायर, एट अल वी। विलियम बर, एट अल केस, ने एक ही रिलीज में नोट किया कि फाइनल रूल। "फ्लोर्स सेटलमेंट से मौलिक रूप से विचलित होता है" और सीधे इन बच्चों को नुकसान पहुंचाता है।

"इन परिवर्तनों से प्रवासी बच्चों के लिए सुरक्षा कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक से अधिक बच्चों को भौतिक रूप से बदतर परिस्थितियों में हिरासत में रखा जाता है," उन्होंने कहा।

'हम दुश्मन के रूप में देख रहे हैं'

द्वारा रिपोर्ट की गई मेडस्केप मेडिकल न्यूज़ पिछले साल, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) ने जहरीले तनाव और बच्चों का आकलन करने वाले अध्ययनों की एक लंबी सूची प्रकाशित की थी।

इसके अलावा, पिछले साल एक अध्ययन प्रकाशित हुआ वैज्ञानिक रिपोर्ट सुझाव दिया कि छोटे बच्चों द्वारा अनुभव किया गया दर्दनाक तनाव मस्तिष्क स्कैन पर वर्षों बाद दिखाई देता है।

"यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है" क्योंकि इन बच्चों में मस्तिष्क में परिवर्तन के वास्तविक प्रमाणों के कारण, वॉशिंगटन डीसी में बाल राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली में शिशु रोग विशेषज्ञ नाथाली बर्नबे क्वियन, एमडी मेडस्केप मेडिकल न्यूज़ उस समय पर।

वर्तमान रिपोर्ट में, जांचकर्ताओं ने मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सकों का साक्षात्कार लिया, जिनके पास हिरासत में लिए गए बच्चों के साथ नियमित बातचीत थी लेकिन जिन्होंने उनकी देखभाल की गुणवत्ता को संबोधित नहीं किया था। अगस्त और सितंबर 2018 के दौरान, लगभग 9000 बच्चों (71% लड़के) का दौरा सुविधाओं में किया गया था। इनमें से 85५% १३ से १ were वर्ष की आयु के थे; 13% 6 से 12 वर्ष की आयु के थे; और 2% 0 से 5 वर्ष की आयु के थे।

रिपोर्ट में कहा गया है कि इन बच्चों में से प्रत्येक को कम से कम एक सत्र प्रति सप्ताह व्यक्तिगत परामर्श और दो समूह सत्र प्रति सप्ताह प्राप्त करने हैं। और ORR द्वारा आवश्यक स्टाफिंग अनुपात प्रत्येक 12 बच्चों के लिए 1 मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक माना जाता है। हालांकि, इन कर्मचारियों में से कुछ ने 25 से अधिक बच्चों के कैसेलोड की सूचना दी – चिकित्सा के लिए कम समय तक।

अन्य अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि जो बच्चे अपने माता-पिता से अलग हो गए थे, वे मानसिक संकट के स्तर में वृद्धि के बारे में उलझन में थे, उनके विश्वास के साथ कुछ माता-पिता ने उन्हें छोड़ दिया था।

मानसिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा सामना की जाने वाली चुनौतियों में अराजक पुनर्मूल्यांकन प्रक्रियाओं से आई अनिश्चितता और अलग-अलग व्यवहार प्रदर्शित करने वाला बच्चा, गतिविधियों में भाग नहीं लेना और ट्रस्ट के मुद्दों जैसे कि जब वे सुविधा कर्मचारियों और आव्रजन एजेंटों के बीच अंतर नहीं कर सके, शामिल थे।

"हर एक अलग बच्चा घबरा गया है। हम।" [seen as] दुश्मन, "एक कार्यक्रम निदेशक ने जांचकर्ताओं को बताया।

पिछले नवंबर में ओआरआर हिरासत (93 दिन) से रिहा किए गए बच्चों के लिए रहने की उच्चतम औसत लंबाई चिह्नित की गई थी। दिसंबर में ठहराव कम होने लगे। हालांकि, अप्रैल के रूप में औसत 48 दिन था।

यह रिपोर्ट ओआरआर के लिए छह सिफारिशों के साथ समाप्त हो गई है ताकि सुविधाओं से वंचित बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य को संबोधित करने में मदद मिल सके, जिसमें अल्पावधि में आघात को संबोधित करने और अधिक गहन मानसिक स्वास्थ्य देखभाल उपचार की आवश्यकता वाले लोगों के लिए चिकित्सीय प्लेसमेंट का विस्तार करने के लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण की पहचान करना शामिल है।

एपीए संयुक्त वक्तव्य

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हालिया नीति परिवर्तन की निंदा करने वाला संयुक्त बयान एपीए और 19 अन्य संगठनों द्वारा जारी किया गया था। इनमें AAP, अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकेट्री, द अमेरिकन प्रोफेशनल सोसाइटी ऑन द एब्यूज ऑफ चिल्ड्रन और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन शामिल हैं।

एपीए के अध्यक्ष ब्रूस जे। शवार्ट्ज ने कहा, "हमारी सीमाओं पर शरण पाने वाले बच्चों और परिवारों ने पहले ही अपने घरेलू देशों को छोड़ने के लिए तनाव और आघात का सामना किया है, और मानसिक बीमारी के बढ़ते जोखिम का सामना कर रहे हैं।" "परिवारों की नज़रबंदी को बढ़ाने से उनके लिए और भी अधिक हानिकारक मानसिक स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।"

"बच्चे ऐसी परिस्थितियों में फलते-फूलते हैं, जहां देखभाल करने वाले वयस्क द्वारा उनका स्वास्थ्य, सुरक्षा और सुरक्षा कम से कम प्रतिबंधात्मक वातावरण में है। प्रवासी बच्चों सहित सभी बच्चों की भलाई के लिए यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें उचित आघात-सूचित देखभाल प्राप्त हो," AACAP गयी।

AAP-California के चेयरमैन यासुको फुकुदा ने कहा, "डिटेंशन 'उन बच्चों के लिए एक सेनिटाइज्ड शब्द है, जिसमें ये बच्चे पकड़े जा रहे हैं।" "जब किसी बच्चे के आघात, दर्द और पीड़ा को रोकना या ठीक करना हमारी शक्ति के भीतर है, तो ऐसा करना हमारी साझा जिम्मेदारी है।"

पूर्ण HHS रिपोर्ट संगठन की वेबसाइट पर डाउनलोड के लिए उपलब्ध है।